ABSTRACT
OBJETIVO: Revisar estudos referentes às repercussões do uso de calçado com salto alto na postura corporal de adolescentes. FONTES DE DADOS: Pesquisa realizada nas bases de dados Scopus, SciELO e PubMed entre 1980 e 2011, incluindo artigos escritos em inglês e português. Foram utilizados os descritores: "postura", "centro de gravidade" e "calçado de salto alto". Foram encontrados 55 artigos, independentemente do desenho do estudo, incluindo-se 20 relacionados à postura da coluna vertebral e membros inferiores, à localização do centro de gravidade e às repercussões do uso do calçado de salto alto no sistema musculoesquelético em adolescentes. SÍNTESE DOS DADOS: O uso frequente do calçado de salto alto acarreta modificação do centro de gravidade e do equilíbrio corporal, podendo ocasionar mudança no alinhamento dos segmentos corporais. Isso traz repercussões negativas ao desenvolvimento motor das adolescentes, pois nessa fase há a necessidade de manutenção da postura fisiológica para que ocorra o crescimento e o desenvolvimento do sistema musculoesquelético. CONCLUSÕES: O uso do calçado de salto alto por adolescentes pode favorecer o aparecimento de distúrbios posturais, dentre os quais se destacam anteriorização da cabeça, hiperlordose lombar, anteversão pélvica e joelho em valgo. Identificou-se que a altura e a largura do salto são as características do calçado que mais influenciam no surgimento de alterações posturais e desequilíbrio corporal.
OBJECTIVE:To review studies regarding effects of high-heeled shoes on body posture of adolescents. DATA SOURCES: The research was conducted in the Scopus, SciELO and PubMed databases between 1980 and 2011, searching for articles written in English and Portuguese with the following key-words: "posture", "center of gravity", and "high-heeled shoes". Among 55 retrieved articles, 20 were analyzed regarding posture of the spine and lower limbs, the center of gravity, and the effects of high-heeled shoes in the musculoskeletal system in adolescents. DATA SYNTHESIS:Frequent use of high-heeled shoes leads to modification of the gravity center and body balance, which can lead to changes in the alignment of body segments. This has a negative impact on motor development of adolescents. In this phase, it is necessary to keep the posture in order to maintain the physiological growth and development of the musculoskeletal system. CONCLUSIONS: High-heeled shoes in adolescents can lead to the development of postural disorders, among which stands out the forward head posture, lumbar hyperlordosis, pelvic anteversion, and knee valgus. The height and width of the heels are characteristics that exert most influence in the emergence of postural changes and body imbalance.
OBJETIVO: Revisar estudios referentes a las repercusiones del uso de zapatos con tacones en la postura corporal de adolescentes. FUENTES DE DATOS: Investigación realizada en las bases de datos Scopus, Scielo y Pubmed, entre 1980 y 2011, incluyendo artículos escritos en inglés y portugués. Se utilizaron los descriptores: «postura¼, «centro de gravedad¼, «zapatos con tacones¼. Se encontraron 55 artículos, independiente de la delineación del estudio, incluyendo 20 artículos relacionados a la postura de la columna vertebral y miembros inferiores, a la localización del centro de gravedad y a las repercusiones del uso de zapatos con tacones en el sistema osteomuscular en adolescentes. SÍNTESIS DE LOS DATOS: El uso frecuente de zapatos con tacones causa modificación del centro de gravedad y del equilibrio corporal, pudiendo ocasionar cambio en la alineación de los segmentos corporales. Eso trae repercusiones negativas en el desarrollo motor de las adolescentes, pues en esa etapa hay necesidad de mantenimiento de la postura fisiológica para que haya el crecimiento y desarrollo del sistema musculoesquelético, que cuando expuesto a la sobrecarga puede ocasionar desviaciones posturales con potencial para que se conviertan en irreversibles. CONCLUSIONES: El uso de zapatos con tacones por adolescentes puede favorecer el aparecimiento de disturbios posturales, entre los que se destacan la anteriorización de la cabeza, hiperlordosis lumbar, anteversión pélvica y rodillas valgas. Se identificó que la altura y el ancho del tacón son las características del zapato que más influencian en el surgimiento de alteraciones posturales y en el desequilibrio corporal.
Subject(s)
Adolescent , Female , Humans , Posture , Shoes , GravitationABSTRACT
OBJETIVO: Revisar a literatura acerca da indicação da terapia de reidratação oral (TRO) no contexto do Setor de Emergência, buscando fatores inerentes à formação do médico, à atitude do cuidador e, finalmente, à dinâmica do próprio serviço como determinantes à sua aplicação. FONTES DE DADOS: Revisão não-sistemática da literatura incluindo artigos originais e meta-análises, nos idiomas inglês, português e espanhol, a partir das bases de dados Pubmed/Medline, Cochrane Collaboration, Lilacs e SciELO, no período de 1990 a 2008. Foram utilizados os termos "oral rehydration therapy", "diarrhea case management", "emergency department" e palavras relacionadas. SÍNTESE DOS DADOS: Realizada em local apropriado, a TRO mostrou eficácia semelhante à terapia venosa no restabelecimento do nível de hidratação em crianças com diarreia aguda no Setor de Emergência. O tempo de formado e a experiência profissional, o conhecimento e o treinamento no manejo da diarreia aguda mostraram associação à utilização da TRO. Entretanto, relatos de inconveniência de sua administração no Setor de Emergência incluem falta de espaço físico e pressão assistencial, sugerindo, ao mesmo tempo, inadequação estrutural e uso inapropriado do serviço nesses casos. A relação com o cuidador também influencia na decisão médica, com o relato de desconfiança deste quanto à eficácia da terapia sendo citado como barreira à sua indicação. CONCLUSÕES: A subutilização da TRO no Setor de Emergência está associada a fatores extrínsecos à formação médica, como questões estruturais e fatores inerentes à relação com o cuidador diante das suas expectativas quanto à terapia.
OBJECTIVE: To review the literature about indication of oral rehydration therapy (ORT) for children in the emergency unit, seeking factors related to medical training, caregiver's attitude and units' conditions as determinants for that practice. DATA SOURCES: Non-systematic literature review including original articles and meta-analysis in English, Portuguese and Spanish, identified via Pubmed/Medline, Cochrane Collaboration, Lilacs and SciELO, published between 1990 and 2008, using the terms "oral rehydration therapy", "diarrhea case management", "emergency department" and related words. DATA SYNTHESIS: When carried out in appropriate rooms, ORT treatment is as effective as intravenous therapy in restoring the level of hydration in children with acute diarrhea in the emergency unit. Time of graduation and professional experience, knowledge and training on acute diarrhea case management showed an association with ORT use. However, reports of inconvenience of its administration in the emergency unit include lack of physical space and pressure care, while simultaneously suggesting structural inadequacy and improper use of the service in these cases. Reports of caregivers' suspicion about the effectiveness of this therapy are cited as a barrier for prescription. CONCLUSIONS: Subuse of ORT in the emergency unit is associated with factors beyond medical training and expertise, such as structural problems and caregivers' expectations about the therapy.
Subject(s)
Humans , Child , Gastroenteritis/therapy , Fluid Therapy , Emergency Medical Services , Diarrhea, Infantile/therapy , Professional PracticeABSTRACT
OBJETIVO: Avaliar a frequência da positividade do marcador sorológico para doença celíaca em crianças e adolescentes com baixa estatura, utilizando-se o anticorpo anti-transglutaminase humana como teste de triagem. MÉTODOS: Estudo descritivo com amostra obtida por conveniência. Foi realizado no período de abril a setembro de 2004 no Ambulatório Geral de Pediatria do Instituto Materno Infantil Professor Fernando Figueira e no Ambulatório de Crescimento e Desenvolvimento do Hospital das Clínicas. Foram considerados casos as crianças e os adolescentes portadores de baixa estatura, definida como aquela abaixo do percentil 3 para idade e sexo, utilizando como referência o gráfico de altura/idade do National Center for Health Statistics, 2000. Foi pesquisado o anticorpo anti-transglutaminase humana (AATGh), considerado positivo se concentração >20U/mL e, nos positivos, o anticorpo antiendomísio (AAE). RESULTADOS: Foram avaliados 78 pacientes, sendo 41 (53%) do sexo feminino. O AATGh foi positivo em 3/78 (3,8%) dos pacientes. O AAE foi positivo em um paciente, naquele com concentração mais elevada do AATGh. Considerando-se a positividade para os dois testes, a soropositividade foi de 1,3%. CONCLUSÕES: A presença de marcador sorológico para doença celíaca em crianças e adolescentes portadoras de baixa-estatura e pertencentes a famílias de baixa-renda aponta para a necessidade de investigação sistemática da doença celíaca nesses pacientes.
OBJECTIVE: To assess the frequency of positive serological marker for celiac disease in children and adolescents with short stature using the human antibody anti-transglutaminase as a screening test. METHODS: This cross-sectional study was conducted from April to September/2004 with 78 children and adolescents selected by convenience when attending the outpatient clinic of two university hospitals of Recife, Northeast Brazil. Cases were children and adolescents with short stature, defined as height-for-age and sex below the 3rd percentile of the National Center for Health Statistics (NCHS, 2000) growth curve. The human antibody anti-transglutaminase (AATGh) was defined as positive when >20U/mL. For those with a positive result, IgA anti-endomysial antibody was assessed. RESULTS: Out of the 78 patients evaluated, 41 (53%) were females. The AATGh was positive in 3/78 (3.8%) patients. The IgA anti-endomysial antibody was positive in one patient, who had the highest AATGh concentration. Taking those with positivity for both tests, the seropositivity was 1.3%. CONCLUSIONS: The presence of serological marker of celiac disease in children and adolescents with low stature of low-income families highlights the need for systematic investigation of celiac disease in these patients.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Child , Adolescent , Young Adult , Celiac Disease/complications , Failure to Thrive/etiologyABSTRACT
Objetivo: apresentar revisão atualizada sobre as repercussões que o uso da chupeta pode trazer na prática do aleitamento materno e no desenvolvimento do sistema sensório motor oral de lactentes. Fonte de dados: foi realizada uma pesquisa bibliográfica relacionada ao uso de chupeta e desmame, desenvolvimento motor oral e hábitos orais, em revistas científicas, livros técnicos e publicações de órgãos internacionais. Utilizaram-se as bases de dados Lilacs e Medline, com os termos: aleitamento materno, desmame, chupeta e desenvolvimento motor oral. Os artigos mais recentes foram os preferencialmente utilizados, haja vista as mudanças ocorridas no tema nos últimos anos, sendos elecionados os mais diretamente relacionados ao assunto. Síntese dos dados: promoção e incentivo ao aleitamento materno exclusivo nos primeiros seis meses de vida são consideradas estratégias dos cuidados primários de saúde. A chupeta é um artefato universalmente conhecido e sua utilização é muito frequente, assumindo a função de acalmar e confortar a criança. A maioria estudos revela associação entre o uso de chupeta e desmame precoce, não sendo estabelecida, no entanto, razão de causalidade. Diversos estudos suscitaram a hipótise de que a intrudução da chupeta é um indicador de dificuldades da mãe em aleitar seu filho. O uso da chupeta interfere no desenvolvimento crânio-facial, comprometendo a morfologia e a motricidade do sistema estomatognático. Conclusões: a utilização da chupeta constitui hábito cultural bastante difundido. Apesar disso, tem sido contra-indicada por interferir na duração do aleitamento materno e pelos efeitos deletérios no desenvolvimento motor oral.
Subject(s)
Humans , Infant , Breast Feeding , Pacifiers , Psychomotor Performance , Child Development , WeaningABSTRACT
Constipação intestinal crônica funcional é um sintoma comum na infância. Na maioria das crianças a causa é funcional, mas ela pode ter uma causa orgânica ou idiopática. Dieta pobre em fibras, treinamento esfincteriano inadequado, ciclo dor-retenção-dor são alguns determinantes de constipação intestinal crônica funcional. O diagnóstico do sintoma é clínico e os pediatras tem de estar alertas para fazer o diagnóstico e o tratamento corretos
Subject(s)
Humans , Infant , Child, Preschool , Child , Chronic Disease , Constipation , Dietary FiberABSTRACT
Os autores descrevem o caso de um paciente de 14 anos com tuberculose peritoneal, admitido no hospital com queixa de ascite, perda de peso, febre de baixa intensidade, dor abdominal e história de tratamento de esquistossomose mansônica. ao exame físico, o paciente apresentava-se pálido com abdome tenso, e circulaçÝo colateral superficial. Nos exames laboratoiais: Hemoglobina14g5, leuc[ocitos 6700/mm3. a contagem diferencial revelou apenas eosinofilia, 145. Os valores de bilirrubina, transaminases, protidograma e fosfatase alcalina foram normais. Uma telerradiografia do tórax mostrou infiltrado hilar. Um teste tuberculínico de Mantoux resultou em 15mm(reator forte). Cultura de escarro e líquido ascítico para BK foram negativos. O nível de proteínas totais do líquido ascítico mostrou-se elevado. O paciente foi tratado com sucesso para tuberculose abdominal, com esquema tríplice
Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Peritonitis, Tuberculous/diagnosis , Peritonitis, Tuberculous/therapy , Peritonitis, TuberculousABSTRACT
Foram avaliadas algumas características epidemiológicas em um grupo de crianças com diarréia aguda atendidas no HGP/IMIP. As condiçÖes sócio-econômicas da quase totalidade do grupo estudado foram insatisfatórias. Em cerca de 80//das crianças com quadro diarréico em 60//das crianças assintomáticas foi isolado pelo menos um enteropatógeno potencial